原标题：按病种、按服务单元收费范围将进一步扩大

据市场星报扩大按病种、按服务单元收费范围，分级定价不增加患者负担，特需医疗服务占比不超10%……日前，省物价局会同省卫生计生委、省人社厅、省财政厅联合印发《安徽省推进医疗服务价格改革实施方案》。

市场星报、安徽财经网记者了解到，到年，安徽将逐步缩小政府制定价格范围，改进新增医疗服务项目管理；到年，逐步建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制，探索通过医保支付标准引导价格合理形成的机制。

扩大按病种按服务单元收费范围

记者在方案中看到，安徽将授权设区市对医疗服务价格进行调整，扩大按病种、按服务单元收费范围，逐步减少按项目收费的数量，医院综合改革试点地区实行按病种收费的机制。

除此之外，安徽还将探索手术麻醉监护类项目、物理康复类项目、化验检查类项目、针灸推拿类项目按服务单元收费（打包收费）。

公立医疗机构基本医疗服务实行政府指导价

据悉，全省公立医疗机构提供的基本医疗服务将实行政府指导价。对人力消耗占主要成本，体现医务人员技术劳务价值、技术难度和风险程度的医疗服务，医院综合改革试点地区可探索由政府主导、利益相关方谈判形成价格的机制。

对于基本医保基金支付的实行市场调节价的医疗服务，由医保经办机构综合考虑医疗服务成本及社会各方承受能力等因素，与医疗机构谈判合理确定医保支付标准，引导价格合理形成。

根据规定，非公立医疗机构提供医疗服务，医疗基金支付原则上不高于公立医疗机构提供的同类医疗服务价格。

新增项目受理将更高效

据介绍，安徽将按照相关规定，对新增医疗服务价格项目及时受理、高效审核，促进新技术临床运用。

同时，依据国家发展改革委和国家卫生计生委《全国医疗服务价格项目技术规范》，将结合安徽实际发布《安徽省医疗机构医疗服务价格项目清单》，并实行动态管理。

分级定价不增加患者基本医疗费用负担

方案规定，将通过规范诊疗行为，降低药品、耗材等费用腾出空间，动态调整医疗服务价格。

安徽将实行分级定价，根据医疗机构等级、医师级别和市场需求等因素，对医疗服务制定不同价格，拉开价格差距，引导患者合理就医。

同时，患者基本医疗费用负担总体将不会增加，因为安徽将做好与医保支付、医疗控费等政策相互衔接。

特需医疗服务占比不超10%

安徽将严格控制特需医疗服务规模，提供特需医疗服务的比例不超过全部医疗服务的10%。

今年底，省物价局将会同省卫生和计划生育委员会、人力资源和社会保障厅、中医药管理局，根据全省医疗市场发展状况、医疗保障水平等因素，向社会公布一批放开竞争比较充分以及个性化需求较强的公立医疗机构服务项目，实行市场调节价。

各种医疗服务价格违法行为将被严肃查处

对实行政府指导价的医疗服务项目，安徽将加强价格成本监审和价格监测，完善定价过程中公众参与、专家论证制度，主动接受社会监督。

同时，结合安徽经济发展水平、基本医保和群众承受能力等因素，合理确定本地区医药费用总量，明确控费指标，有效抑制区域内医疗费用不合理增长。

省物价局相关人士透露，将建立全方位、多层次的价格监督机制，发挥价格监管平台作用，依法严肃查处各种医疗服务价格违法行为。

据江淮晨报近日，省物价局会同省卫计委、省人社厅、省财政厅联合印发《安徽省推进医疗服务价格改革实施方案》（以下简称方案）。根据方案，我省年底前将放开一批医疗服务收费项目价格，到年，逐步缩小政府制定价格范围。到年，逐步建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。

技术难度大的手术价格“可商量”

此次改革，对全省公立医疗机构提供的基本医疗服务实行政府指导价。对人力消耗占主要成本，体现医务人员技术劳务价值、技术难度和风险程度的医疗服务，医院综合改革试点地区可探索由政府主导、利益相关方谈判形成价格的机制。

也就是说，一些难度较大的手术，需要很专业资历高的医生介入时，可以预先谈好价格，不会再出现连续十来个小时的手术，几名医生分几百块钱手术费的事情。

一批公立医疗服务项目价格年底放开

今年年底，省物价局还将会同省卫计委、省人社厅、省中医药管理局根据全省医疗市场发展状况、医疗保障水平等因素，向社会公布一批放开竞争比较充分以及个性化需求较强的公立医疗机构服务项目，实行市场调节价。

这些实行市场调节价的医疗服务需要基本医保基金支付时，将由医保经办机构综合考虑医疗服务成本及社会各方承受能力等因素，与医疗机构谈判合理确定医保支付标准。非公立医疗机构提供医疗服务，医疗基金支付原则上不高于公立医疗机构提供的同类医疗服务价格。

按病种按服务单元收费将成为趋势

省物价局表示，此次医疗服务价格改革，就是通过规范诊疗行为，为降低药品、耗材等费用腾出空间，动态调整医疗服务价格。实行分级定价，根据医疗机构等级、医师级别和市场需求等因素，对医疗服务制定不同价格，拉开价格差距，引导患者合理就医。

手术费价格“可商量”、医疗服务价格市场调节，会不会出现价格大幅上涨的情况？方案中明确表示，会做好与医保支付、医疗控费等政策相互衔接，保证患者基本医疗费用负担总体不增加。

为了控制医疗费用不合理增长，我省还将在年底前建立健全公立医疗机构医疗总费用、次均(床日)费用、检查检验收入占比、药占比、门诊和住院人次以及全省统一的10个常见单病种次均费用等指标定期通报制度。将价格通报，主要是为了让患者一目了然，知道哪些病种费用多少，强化社会监督和医疗机构控费意识，医院想多收钱也难。

接下来，我省还将扩大按病种、按服务单元收费范围，逐步减少按项目收费的数量。医院综合改革试点地区实行按病种收费的病种。探索手术麻醉监护类项目、物理康复类项目、化验检查类项目、针灸推拿类项目按服务单元收费。（记者余佼佼）来源：人民网-安徽频道